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第22号【吸入ステロイドが肺炎に与える影響:良い悪い?】

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【医薬ニュースNOW】 第22号
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こんにちは、山川健太です。

医薬の領域の第一線で活躍している人に向けて、注目ニュースを選び、
その概要をお届けします。


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◆今回の注目ニュース
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【吸入ステロイドが肺炎に与える影響:良い悪い?】
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■情報源■
http://consumer.healthday.com/Article.asp?AID=652022
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慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease:COPD)では
吸入ステロイドを使用している人の方が使用していない人に比べて
肺炎で入院後の死亡のリスクが低いことを示唆した研究結果が得られました。

American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine
のオンラインファーストで報告されています。

この研究では、2002年から2007年の間に退役軍人病院( VA hospital)に
肺炎で受診した65歳以上のCOPD患者の診療記録を用いて解析しています。
解析に用いたCOPD患者のうち、52.5%は吸入ステロイドの使用者でした。

受診30日後の死亡率は、吸入ステロイド使用者で10.2%に対して
非吸入ステロイド使用者では13.6%,
受診90日後の死亡率は、吸入ステロイド使用者で17.3%に対して
非吸入ステロイド使用者では22.8%でした。

また、全体の死亡率は、非吸入ステロイド使用者は
吸入ステロイド使用者よりも25%も高いとの結果でした。

これまでCOPD患者に対する吸入ステロイドの使用は
肺炎のリスクを高め、死亡のリスクも高めると考えられていましたが、
今回の研究結果は、その逆の結果でした。

研究者は、今回の研究結果によって、医師はCOPD患者に対して
肺炎や死亡のリスクの恐れを気にし過ぎずに吸入ステロイドを
使用できるようになると考えています。

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ご意見はこちらまで↓
medicine.news.now@gmail.com

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◆あとがき
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今回の研究結果は観察研究に基づくものなので
何らかの理由で吸入ステロイドが使用できない患者は
吸入ステロイド使用者には含まれていないとの限界があります。

ランダム化比較試験のメタアナリシスでは、
吸入ステロイドによる肺炎のリスク増加が示唆されています。
JAMA. 2008 Nov 26;300(20):2407-16.

さらなる研究結果が必要になるのでしょう。


<<本メルマガについて>>
※本メルマガの内容は作者の興味に基づいて主観的に取り上げたものです。
※本メルマガの内容は医学的なアドバイスを意図したものではありません。
※医学的な行為は必ず医師・専門家の指導のもとに行ってください。
※作者の勘違い等で本メルマガの内容に間違いが含まれている場合もあります。
※間違いにお気づきの方は作者宛にメールを頂けると幸いです。

――――――――――――――――――――――――――――――――――
発行者:山川健太
medicine.news.now@gmail.com
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2011-04-29 : 未分類 : コメント : 0 : トラックバック : 0
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